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Cut Outs 0005 Lee Echelonvt

Echelon VT apporte aux patients de niveau 3 une adaptabilité importante au terrain et l’absorption des chocs verticaux et en torsion. Il est idéal dans les activités modérées mais à fort impact. Par exemple la randonnée qui nécessite une fonction multiaxiale biomimétique avec une restitution d’énergie importante. La combinaison de la cheville hydraulique et du ressort en titane permet au pied de s’adapter de manière fluide et de promouvoir une excellente posture et la meilleure traction sur les terrains difficiles ou les plans inclinés.

Pendant la phase pendulaire le pied reste en flexion dorsale ce qui permet une meilleure garde au sol pour le passage du pas. Ce dispositif englobe également un élément à ressort capable d’absorber les chocs axiaux et de rotation afin de réduire les fortes contraintes au niveau de la jonction moignon /emboîture.

Caractéristiques

  • Contrôle hydraulique de la dorsiflexion et de la flexion plantaire
  • Pied en flexion dorsale pendant la phase pendulaire
  • Absorption des chocs verticaux et en rotation
  • Système tripod pour conformité et adéquation au terrain
  • Souplesse de l’amortissement combiné : Hydraulique/Ressort
  • Design compact et épuré

Lames de pieds performantes en e-carbone Enveloppe de pied, interface cosmétique et chaussette de protection incluses.

  • Activity level 3
  • Suitable for outdoor use

Technologie unique et éprouvée d’Echelon

L’EchelonER inclut toutes les fonctionnalités uniques de L’Echelon- la cheville hydraulique originale. Depuis plus de 10 ans, la gamme Echelon fournit aux utilisateurs une technologie clinique prouvée qui connaît une popularité au niveau mondial.

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  • Technologie des lames de pied E-Carbon

    Technologie des lames de pied E-Carbon

    Elle ne procure pas seulement une excellente restitution d’énergie, mais aussi de par sa conception, fonctionne en bonne harmonie avec l’amplitude de mouvement de la cheville en permettant une marche à la fois naturelle et confortable.

  • Mouvement et contrôle naturels

    Mouvement et contrôle naturels

    En pente montante, l’amplitude supérieure du mouvement de la cheville permet au corps d’avancer en réduisant les besoins d’énergie et en facilitant le déroulé du pas. En pente descendante, le pied s’adapte au sol sans entrainer le poids du corps, permettant un mouvement plus contrôlé.

  • Technologie hydraulique de la cheville

    Technologie hydraulique de la cheville

    L’amortissement hydraulique de la cheville associé à l’effet ressort du pied produisent une réponse visco-élastique qui en stockant et en relâchant l’énergie au bon moment stimule les muscles. En comparaison avec les chevilles non-hydrauliques, cette technologie a fait ses preuves sur le plan du confort et de la sécurité de haut niveau+ ; la marche semble plus naturelle, les charges sur les membres sont mieux équilibrées et, par-dessus tout, nous avons obtenu une plus grande satisfaction de la part des patients. *Les études cliniques, les derniers articles de recherche et les références complètes sont disponibles sur notre site Web.

Scientifiquement prouvé

Clinical Compendium Cover 1

Efficacité scientifiquement prouvée

La technologie hydraulique biomimétique d’Blatchford reproduit les qualités dynamiques et adaptatives du mouvement musculaire pour favoriser une démarche plus naturelle. De nombreuses études scientifiques indépendantes de comparaison du système pied-cheville hydraulique Blatchford à un pied non hydraulique ont mis en évidence:

  • un meilleur confort avec une réduction des pressions dans l’emboîture
  • une meilleure sécurité avec une réduction du risque de chute et des faux pas
  • une allure plus fluide, plus aisée et plus naturelle
  • une charge plus équilibrée entre les deux membres
  • une plus grande satisfaction du patient

N’hésitez pas à consulter le recueil d’études cliniques téléchargeable.

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Preuves cliniques

Plus d’une décennie après avoir remis en question les idées reçues, de nouvelles preuves scientifiques continuent d’être publiées sur les avantages médicaux des chevilles hydrauliques. Découvrez notre livre blanc 'A Study of Hydraulic Ankles'.

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Référence des preuves cliniques EchelonVT

Amélioration des résultats cliniques à l’aide d’Echelon par rapport aux pieds ESR

  • Sécurité

    Réduction du risque de trébuchement et de chute

    • Augmentation du dégagement minimum des orteils pendant la phase d’élan1,2

    Améliorer l’équilibre debout sur une pente

    • Réduction de 24 à 25 % du carré moyen de la racine du centre de pression entre les membres (COP RMS)3
  • Dépense énergétique

    Réduction de la dépense énergétique lors de la marche

    • Réduction moyenne de 11,8 % de la consommation d’énergie sur un sol plat, toutes vitesses de marcheconfondues 4
    • Réduction moyenne de 20,2 % de la consommation d’énergie sur les pentes, toutes pentesconfondues 4
    • Vitesse de marche moyenne 8,3 % plus rapide pour le même effort4
  • Mobilité

    Amélioration des performances de marche

    • Vitesse de marche auto-sélectionnée plus rapide2,5-7
    • Scores PLUS-M plus élevés que les pieds de style FlexFoot et FlexWalk8

    Amélioration de la souplesse au sol lors de la marche sur les pentes

    • Augmentation du pic de flexion plantaire lors de la marche en palier, de la marche rapide en palier et de la marche cambrée9
    • Augmentation du pic de dorsiflexion pendant la marche en palier, la marche rapide en palier et la marche cambrée9

    Moins de « point mort » prothétique pendant l’âge

    • Réduction du déplacement global négatif du COP5
    • Le centre de pression passe en avant de la tige de manière statistiquement significative plus tôt dans la position5
    • Augmentation de la vitesse COM instantanée minimale pendantla phase 5 de l’appui unique d’un membre prothétique
    • Réduction de la vitesse de crête négativeCOP 7
    • Réduction de la distance de déplacement postérieure du COP7

    Amélioration de la souplesse au sol lors de la marche sur les pentes

    • Augmentation de l’amplitude de flexion plantaire lors de la descentede pente 10
    • Augmentation de l’amplitude de la dorsiflexion lors de l’ascension de la pente10
  • Santé des membres résiduels

    Aide à protéger les tissus vulnérables des membres, réduisant ainsi le risque de dommages

    • Réduction des contraintes maximales sur le moignon11
    • Réduction de la contrainte RMS sur le moignon11
    • Réduction des taux de charge sur le moignon11
  • Symétrie de chargement

    Une plus grande contribution du membre prothétique au soutien pendant la marche

    • Augmentation du travail négatif résidueldu genou 6

    Réduction de la dépendance à l’égard d’un membre sain pour le soutien pendant la marche

    • Réduction du moment de flexion maximale de la hanche du membre intact6
    • Réduction du moment de dorsiflexion du pic du membre intact6
    • Réduction du travail négatif de la cheville intacte et du travail total6
    • Réduction du travail total des articulations des membres intacts6

    Meilleure symétrie de la charge entre les membres prothétiques et sains lors de la position debout sur une pente

    • Degré d’asymétrie plus proche de zéro pour 5/5 amputés3

    Réduction des moments résiduels et des joints sains lors de la mise en place d’une pente

    • Réduction significative des moments de soutien prothétique et sonore12

    Moins de pression sur la plante du pied controlatéral

    • Pression plantaire maximale13

    Amélioration de la symétrie de la marche

    • Réduction de l’asymétrie de synchronisation de phased’appui 14
  • Satisfaction des utilisateurs

    Les mesures des résultats rapportés par les patients indiquent des améliorations

    • Amélioration moyenne dans tous les domaines du questionnaire d’évaluation des prothèses15
    • Les patients bilatéraux ont montré la plus forte amélioration moyenne de la satisfaction15

    Préférence subjective de l’utilisateur pour la cheville hydraulique

    • 13/13 participants ont préféré cheville hydraulique13

Amélioration des résultats cliniques en utilisant un pylône absorbant les chocs/un absorbeur de couple par rapport à un pylône rigide

  • Sécurité
    • Réduction des maux de dos lors des mouvements de torsion, par exemple les balançoires de golf16
  • Mobilité
    • Réduction de la flexion compensatoire du genou à la réponse à la charge17
    • Pas de réduction de l’activité des pas18
    • Les adaptateurs de torsion Blatchford s’adaptent à la plage de rotation des personnes valides19
  • Santé des membres résiduels
    • Réduction de la vitesse de charge sur le membre prothétique20, en particulier à des vitesses de marche rapides21
    • Les utilisateurs ressentent moins de pression sur leur moignon22
  • Satisfaction des utilisateurs
    • Préférence du patient, citant l’amélioration du confort, la douceur de la démarche et la descente plus facile des escaliers20

Références

  • Liste complète des références
    1. Riveras M, Ravera E, Ewins D, Shaheen AF, Catalfamo-Formento P.

      Dégagement minimal des orteils et probabilité de trébuchement chez les personnes ayant subi une amputation transtibiale unilatérale marchant sur des rampes avec des conceptions prothétiques différentes. Démarche et posture. 1er septembre 2020 ;81 :41-8.

    2. Johnson L, De Asha AR, Munjal R, et al.

      Dégagement des orteils lors de la marche chez les personnes ayant subi une amputation transtibiale unilatérale : effets de la cheville hydraulique passive. J Rehabil Res Dev 2014 ; 51: 429.

    3. McGrath M, Laszczak P, Zahedi S, et al.

      Les genoux à microprocesseur avec « support debout » et les chevilles hydrauliques articulées améliorent le contrôle de l’équilibre et la charge entre les membres lorsque vous êtes debout en position debout silencieuse. J Rehabil Assist Technol Eng 2018 ; 5: 2055668318795396.

    4. Askew GN, McFarlane LA, Minetti AE, et al.

      Coût énergétique de la déambulation chez les amputés transtibiaux à l’aide d’un pied à réponse dynamique avec une « cheville » hydraulique ou rigide : aperçu de la dynamique du centre de masse du corps. J NeuroEngineering Rehabil 2019 ; 16: 39.

    5. De Asha AR, Munjal R, Kulkarni J, et al.

      Impact sur la biomécanique de la marche aérienne de l’utilisation d’un dispositif hydraulique cheville-pied 'Echelon' chez les amputés trans-tibiaux et trans-fémoraux unilatéraux. Clin Biomech, 2014 ; 29: 728–734.

    6. De Asha AR, Munjal R, Kulkarni J, et al.

      Altérations cinétiques articulaires liées à la vitesse de marche chez les amputés transtibiaux : impact de l’amortissement hydraulique de la cheville. J Neuroengineering Rehabil 2013 ; 10: 1.

    7. De Asha AR, Johnson L, Munjal R, et al.

      Atténuation des fluctuations de trajectoire du centre de pression sous le pied prothétique lors de l’utilisation d’une fixation hydraulique articulée de la cheville par rapport à une fixation fixe. Clin Biomech, 2013 ; 28: 218–224.

    8. Wurdeman SR, Stevens PM, Campbell JH.

      Analyse de la mobilité des amputés (MAAT 5) : Impact de cinq catégories prothétiques de cheville-pied courantes pour les personnes atteintes d’amputation diabétique ou dysvasculaire. J Rehabil Assist Technol Eng 2019 ; 6: 2055668318820784.

    9. Bai X, Ewins D, Crocombe AD, et al.

      Évaluation cinématique et biomimétique d’une cheville/pied hydraulique en terrain plat et en cambrure. PLOS ONE 2017 ; N° 12 : E0180836.

    10. Bai X, Ewins D, Crocombe AD, et al.

      Une évaluation biomécanique des dispositifs hydrauliques cheville-pied avec et sans contrôle par microprocesseur lors de la déambulation en pente chez les amputés trans-fémoraux. PLOS ONE 2018 ; N° 13 : E0205093.

    11. Portnoy S, Kristal A, Gefen A, et al.

      Évaluation dynamique en extérieur des contraintes internes du moignon : pied prothétique à emmagasinement d’énergie hydraulique par rapport aux pieds prothétiques conventionnels à emmagasinement d’énergie. Posture de la marche 2012 ; 35: 121–125.

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      L’influence des chevilles hydrauliques et du contrôle par microprocesseur sur la biomécanique des amputés trans-tibiaux lors d’une station debout tranquille sur une pente de 5°. Can Prosthet Orthèse J ; 2.

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      Effet d’un pied prothétique avec une unité hydraulique de la cheville sur les pressions plantaires maximales du pied controlatéral chez les personnes ayant subi une amputation unilatérale. JPO J Orthèse Prosthet 2018 ; 30: 165–70.

    14. Moore R.

      Effet sur l’asymétrie de synchronisation de la phase d’appui chez les personnes amputées à l’aide d’unités hydrauliques de cheville. JPO J Prosthet Orthèse 2016 ; 28: 44–48.

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      L’effet de la rigidité torsionnelle prothétique sur la cinématique du swing de golf d’un amputé transtibial gauche et d’un amputé transtibial droit. Prosthet Orthot Int 2004 ; 28: 121–131.

    17. Berge JS, Czerniecki JM, Klute GK.

      Efficacité des pylônes absorbant les chocs par rapport aux pylônes rigides pour la réduction de l’impact chez les amputés transtibiaux en fonction des paramètres de laboratoire, de terrain et de résultats. J Rehabil Res Dev 2005 ; 42: 795.

    18. Klute GK, Berge JS, Orendurff MS, et al.

      Effets de l’intervention prothétique sur l’activité des personnes amputées des membres inférieurs. Arch Phys Med Rehabil 2006 ; 87: 717–722.

    19. Flick KC, Orendurff MS, Berge JS, et al.

      Comparaison de la démarche de rotation humaine avec les performances mécaniques des adaptateurs de rotation transversale prothétiques des membres inférieurs. Prosthet Orthot Int 2005 ; 29: 73–81.

    20. Gard SA, Konz RJ.

      L’effet d’un pylône absorbant les chocs sur la démarche des personnes ayant subi une amputation transtibiale unilatérale. J Rehabil Res Dev 2003 ; 40: 109–124.

    21. Boutwell E, Stine R, Gard S.

      Absorption des chocs lors de la marche transtibiale des amputés : la rigidité prothétique longitudinale joue-t-elle un rôle ? Prosthet Orthot Int 2017 ; 41: 178–185.

    22. Adderson JA, Parker KE, Macleod DA, et al.

      Effet d’un pylône absorbant les chocs sur la transmission des forces de frappe du talon lors de la marche des personnes ayant subi une amputation transtibiale unilatérale : une étude pilote. Prosthet Orthot Int 2007 ; 31: 384–393.

Documentation d’EchelonVT