Derniers documents de recherche

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• OASIS 1 : Analyse rétrospective de quatre types de genoux à microprocesseur différents

  Produit : Orion3

  Une analyse rétrospective des résultats cliniques a été réalisée pour les utilisateurs de quatre modèles différents de genou à microprocesseur (MPK), dont l’un était Orion3. Résultats liés à la mobilité, à la qualité de vie, à la satisfaction et au nombre de chutes mortelles subies par les usagers. Sur un total de 602 participants, 178 étaient des utilisateurs d’Orion3. Orion3 était l’un des deux seuls modèles MPK à réduire considérablement le nombre de chutes blessantes, par rapport aux genoux non contrôlés par microprocesseur (nMPK).

  Campbell JH, Stevens PM, Wurdeman SR. OASIS 1 : Analyse rétrospective de quatre types de genoux à microprocesseur différents. Journal de l’ingénierie de la réadaptation et des technologies d’assistance. Janvier 2020. doi :10.1177/2055668320968476

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• Utilisation de doublures perforées pour lutter contre les effets néfastes de la transpiration excessive chez les utilisateurs de prothèses des membres inférieurs

  Produit : Silcare Breathe

  Les mesures des résultats rapportées par les patients ont été comparées entre un groupe qui portait des doublures perforées, conçues pour la gestion de la transpiration, et un groupe utilisant des prothèses conventionnelles. En général, les patients qui portaient la doublure perforée avaient une peau plus saine sur leurs membres résiduels et présentaient moins d’affections cutanées que le groupe témoin. Parmi les problèmes qu’ils ont rencontrés, moins ont été attribués à la transpiration. Les utilisateurs de la doublure perforée ont ressenti moins de douleurs fréquentes à la fois dans leurs membres physiques et fantômes, par rapport au groupe témoin, et ils se considéraient également moins limités par leur dispositif prothétique, manquant moins de jours de travail. Ces observations suggèrent que les doublures perforées peuvent offrir des avantages significatifs pour la santé des utilisateurs de prothèses.

  Davies K.C, McGrath M, Savage Z, Stenson A, Moser D, Zahedi S. Utilisation de doublures perforées pour lutter contre les effets néfastes de la transpiration excessive chez les utilisateurs de prothèses des membres inférieurs. Revue canadienne de prothèses et orthèses. 2020; Volume 3, Numéro 2, No.1. https://doi.org/10.33137/cpoj.v3i2.34610

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• Dégagement minimal des orteils et probabilité de trébuchement chez les personnes ayant subi une amputation transtibiale unilatérale marchant sur des rampes avec des conceptions prothétiques différentes

  Produit : Elan and Echelon

  Cette étude s’est penchée sur la question du déclenchement pour les amputés des membres inférieurs et sur la façon dont les différentes technologies prothétiques affectent sa probabilité. À l’aide d’une analyse de la marche sur une pente de 5°, le dégagement minimal des orteils de 13 amputés transtibiaux a été mesuré à l’aide d’une cheville rigide, d’une cheville hydraulique et d’un pied à microprocesseur (MPF, Elan). En descente, la cheville hydraulique et le MPF avaient un dégagement plus important que la cheville rigide. Lors de la montée en montée, la cheville hydraulique avait un jeu plus grand que la cheville rigide, mais le MPF avait le dégagement le plus élevé des trois. Pour les deux conditions de marche, la probabilité de trébucher était la plus faible avec le FPM (≤2 %). Les résultats de l’étude indiquent que l’adaptation accrue des pieds contrôlés par microprocesseur peut réduire la probabilité de chutes, réduisant ainsi les coûts sanitaires et économiques associés aux blessures ultérieures.

  Riveras M, Ravera E, Ewins D, Shaheen AF, Catalfamo-Formento P. Dégagement minimum des orteils et probabilité de trébuchement chez les personnes ayant subi une amputation transtibiale unilatérale marchant sur des rampes avec des conceptions prothétiques différentes. Démarche et posture. 1er septembre 2020 ;81 :41-8.

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• L’influence des chevilles hydrauliques et du contrôle par microprocesseur sur la biomécanique des amputés trans-tibiaux lors d’une station debout tranquille sur une pente de 5°

  Produit(s) : Elan et Echelon

  Les prothèses des membres inférieurs fonctionnent bien sur un terrain plat, mais ne s’adaptent souvent pas bien aux terrains accidentés ou aux pentes. Par conséquent, les personnes amputées ont tendance à mettre une plus grande partie de leur poids dans leur jambe saine. Cela peut entraîner des problèmes tels que des maux de dos et de l’arthrite. Dans cette étude, la posture et la répartition du poids des personnes amputées au-dessous du genou ont été analysées alors qu’elles se tenaient face à une pente. Ils l’ont fait avec trois pieds prothétiques différents ; l’un sans articulation de la cheville, l’autre avec une « cheville » (qui pouvait toujours bouger) et l’autre avec une « cheville » contrôlée par ordinateur (qui pouvait s’adapter à la pente mais résister au mouvement lorsque le porteur était immobile). Le changement des pieds prothétiques n’a pas affecté la quantité de poids mise à travers chaque membre, mais lorsqu’ils avaient des articulations de la cheville, les amputés ont pu se tenir debout, avec une meilleure posture. Cela signifiait que la demande sur leurs articulations était réduite, en particulier sur le membre sain. Un participant a été amputé sous le genou des deux jambes. Pour cette participante, seul l’appareil contrôlé par ordinateur lui a permis de se tenir droite et bien équilibrée.

  McGrath M, Davies KC, Laszczak P, Rek B, McCarthy J, Zahedi S, Moser D. L’influence des chevilles hydrauliques et du contrôle par microprocesseur sur la biomécanique des amputés trans-tibiaux lors d’une station debout tranquille sur une pente de 5°. Revue canadienne de prothèses et orthèses. 2019; Volume 2, Numéro 2, No.2.

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• L’influence des revêtements prothétiques perforés sur la cicatrisation des plaies des membres résiduels : un rapport de cas

  Produit(s) : Silcare Respire

  Pour les personnes amputées des membres inférieurs, la transpiration excessive est un problème courant affectant leur qualité de vie. Elle est particulièrement problématique pour la peau du membre amputé, qui peut être cicatrisée et qui est chargée de manière anormale par l’emboîture prothétique. Les doublures en silicone sont souvent portées pour offrir un ajustement serré et pour l’amorti, mais elles créent un environnement chaud qui emprisonne la sueur contre la peau, entraînant une croissance bactérienne. De plus, la sueur sur la peau peut augmenter la quantité de mouvement entre le membre amputé et l’alvéole, ce qui affecte le contrôle prothétique. Afin de remédier à ce problème, les doublures en silicone ont été conçues avec des perforations pour permettre à l’air chaud et à la transpiration de s’éloigner de la peau. Ce rapport décrit trois cas de patients qui ont souffert de plaies de longue date, de cloques ou d’infections cutanées sur leurs membres amputés. Chacun d’entre eux a été prescrit avec une doublure en silicone perforée et des changements dans l’état de leur peau ont été observés. Dans tous les cas, les plaies ont cicatrisé et chaque patient a rapporté une réduction notable de la transpiration problématique sur son membre résiduel, sans limiter son utilisation de prothèses.

  McGrath M, McCarthy J, Gallego A, Kercher A, Zahedi S, Moser D. L’influence des prothèses perforées sur la cicatrisation des plaies des membres résiduels : étude de cas. Revue canadienne de prothèses et orthèses. 2019; volume 2, numéro 1, n°3. https://doi.org/10.33137/cpoj.v2i1.32723.

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• Coût énergétique de la déambulation chez les amputés transtibiaux utilisant un pied à réponse dynamique avec une « cheville » hydraulique ou rigide : aperçu de la dynamique du centre de masse du corps
  La consommation d’énergie des amputés transtibiaux, marchant à différentes vitesses et sur différentes pentes, a été mesurée à l’aide d’une cheville hydraulique (Echelon) et d’une prothèse à fixation rigide. L’utilisation d’Echelon a considérablement réduit le coût énergétique métabolique de la marche et donc augmenté l’efficacité énergétique. Pendant la marche en palier, la réduction moyenne du coût métabolique était de 11,8 % avec Echelon, donc pour la même quantité d’effort, la vitesse de marche a augmenté de 8,3 %. Lors de la marche sur les pentes, la réduction moyenne du coût métabolique était de 20,2 % avec Echelon.

   

  ^{Askew GN, McFarlane LA, Minetti AE, Buckley JG. Coût énergétique de la déambulation chez les amputés transtibiaux à l’aide d’un pied à réponse dynamique avec une « cheville » hydraulique ou rigide : aperçu de la dynamique du centre de masse du corps. Journal de neuro-ingénierie et de réadaptation. 2019; 16(1):39.}

   

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• Évaluation biomécanique des dispositifs hydrauliques cheville-pied avec et sans contrôle par microprocesseur lors de la déambulation en pente chez les amputés transfémoraux

  Les effets biomécaniques d’un pied attaché de manière rigide, d’une cheville hydraulique passive et d’une cheville hydraulique contrôlée par microprocesseur ont été mesurés lors de la montée et de la descente de la pente pour les amputés transfémoraux. Les chevilles hydrauliques ont montré une amélioration du biomimétisme dans les deux conditions de marche et une meilleure stabilité prothétique du genou lors de la descente de la pente.

  ^{Bai X, Ewins D, Crocombe AD, Xu W. Une évaluation biomécanique des dispositifs hydrauliques cheville-pied avec et sans contrôle par microprocesseur lors de la déambulation en pente chez les amputés trans-fémoraux. PLOS ONE. 2018; 13(10) :E0205093.}

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• L’influence d’une cheville hydraulique contrôlée par microprocesseur sur la symétrie cinétique des amputés trans-tibiaux lors de la marche sur rampe : une série de cas

  À l’aide d’une série de cas, une analyse de la marche a été effectuée auprès de quatre amputés transtibiaux afin d’identifier les différences dans la biomécanique sous-jacente de la marche entre les conditions de marche et d’arrêt. Avec le contrôle par microprocesseur actif, il y avait moins de dépendance à l’égard du membre sain pour le soutien dans les conditions de marche à la montée et à la descente. Le contrôle par microprocesseur des chevilles hydrauliques a réduit la charge totale des articulations saines des membres, pour les deux conditions de marche, pour tous les participants. Cela peut avoir des conséquences bénéfiques sur la santé des articulations à long terme et l’efficacité de la marche.

  ^{McGrath M, Laszczak P, Zahedi S, Moser D. L’influence d’une cheville hydraulique contrôlée par microprocesseur sur la symétrie cinétique des amputés trans-tibiaux lors de la marche sur rampe : une série de cas. J Rehabil Assist Technol Eng. 2018 ; 5:2055668318790650.}

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• Moments articulaires lors de la marche en descente et en montée d’une personne amputée transfémorale avec une cheville articulée hydraulique et une cheville prothétique rigide - Une étude de cas

  L’étude visait à étudier les effets d’une cheville hydraulique contrôlée par microprocesseur par rapport à une cheville fixe lors de la marche sur une gamme d’inclinaisons graduées, allant de -12 à + 12 degrés. La démarche d’une personne amputée unilatéralement par TF, utilisant le même pied prothétique avec des composants de cheville rigides et hydrauliques, a été analysée et comparée à un groupe témoin de 18 participants valides.  Il a été conclu que lors de la marche en pente, l’utilisation d’un composant articulé hydrauliquement par rapport à un composant rigide de l’articulation de la cheville réduisait les moments articulaires observés à l’articulation de la hanche du membre résiduel chez une personne ayant subi une amputation unilatérale de la TF. Cela indique un avantage pour les personnes amputées d’une TF, car l’augmentation de la fonction de la cheville réduit les besoins de production de moment de l’articulation de la hanche, ce qui peut entraîner une diminution de la consommation d’énergie et, par conséquent, une démarche plus efficace.

  ^{Alexander N, Strutzenberger G, Kroell J, Barnett CT, Schwameder H. Moments articulaires pendant la marche en descente et en montée d’une personne amputée transfémorale avec une articulation hydraulique et une cheville prothétique rigide - Une étude de cas. JPO J Orthèse de prothèse. 2018; 30(1):46–54.}

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• Les genoux à microprocesseur avec « support debout » et chevilles hydrauliques articulées améliorent le contrôle de l’équilibre et la charge entre les membres lorsque vous êtes debout dans le calme

  L’étude s’est penchée sur les différences biomécaniques lorsque les amputés transfémoraux se tenaient debout sur une pente. Quatre conditions prothétiques ont été testées ; mode « support debout » du genou à microprocesseur activé (ON) et désactivé (OFF), combiné à un pied à fixation rigide (RA) et à une cheville-pied articulée et hydraulique (HA). Prises isolément, les deux technologies ont amélioré la répartition et l’équilibre de la charge entre les membres, la combinaison des deux technologies offrant les meilleures performances.

  ^{McGrath M, Laszczak P, Zahedi S, Moser D. Les genoux à microprocesseur avec « support debout » et chevilles hydrauliques articulées améliorent le contrôle de l’équilibre et la charge entre les membres lors d’une position debout calme. J Rehabil Assist Technol Eng. 2018 ; 5:2055668318795396.}

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• Terminaison de la marche sur une surface déclinée chez les amputés transfémoraux : impact de l’utilisation d’un système de membre contrôlé par microprocesseur

  Huit amputés transfémoraux, à l’aide d’un système intégré de membres (Linx), ont effectué des terminaisons de marche tout en descendant une pente. Deux conditions prothétiques ont été testées ; contrôle par microprocesseur actif et inactif. Une plus grande implication du membre prothétique avec le microprocesseur actif indiquait une plus grande confiance dans leur prothèse.

  ^{Abdulhasan ZM, Scally AJ, Buckley JG. Terminaison de la marche sur une surface déclinée chez les amputés transfémoraux : impact de l’utilisation d’un système de membre contrôlé par microprocesseur. Clin Biomech. 2018; 57:35–41.}

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• Effet d’un pied prothétique avec une unité hydraulique de la cheville sur les pressions plantaires maximales du pied controlatéral chez les personnes ayant subi une amputation unilatérale

  Effet d’un pied prothétique avec une unité hydraulique de la cheville sur les pressions plantaires maximales du pied controlatéral chez les personnes ayant subi une amputation unilatérale Les pressions plantaires maximales de 13 participants ayant des niveaux d’activité K3 établis ont été mesurées avant et après l’ajout d’un pied prothétique avec une unité hydraulique de la cheville à l’aide d’une plaque de pression Amcube. Les résultats ont montré une réduction statistiquement significative des pressions plantaires de pointe controlatérales avec l’utilisation d’un pied prothétique contenant une unité hydraulique de cheville. Les avantages de passer à une ordonnance comprenant un pied avec unité hydraulique intégrée à la cheville peuvent avoir des effets significatifs sur les forces agissant sur le pied restant d’une personne amputée.

  ^{Moore R. Effet d’un pied prothétique avec une unité hydraulique de la cheville sur les pressions plantaires maximales du pied controlatéral chez les personnes ayant subi une amputation unilatérale. JPO J Orthèse de prothèse. 2018; 30(3):165–70.}

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• Les personnes ayant subi une amputation transtibiale unilatérale et des niveaux d’activité plus faibles marchent plus rapidement lorsqu’elles utilisent une prothèse cheville-pied à articulation hydraulique plutôt qu’une prothèse de cheville-pied à fixation rigide

  Des tests de marche de deux minutes et une analyse 3D de la démarche ont été effectués sur des personnes amputées à mobilité réduite, à l’aide d’une cheville-pied rigide et d’une cheville-pied articulée et hydraulique (Avalon). Les effets sur les performances de marche ont été étudiés à l’aide d’un pied sans stockage d’énergie et de retour avec un accessoire hydraulique pendant la marche hors sol. Des données cinématiques et cinétiques ont été enregistrées pendant que cinq personnes atteintes d’UTA, considéré comme un niveau d’activité K2 par leur médecin prescripteur, ont effectué des tests de marche de deux minutes (2MWT) et 10 essais de marche au sol. Il a été démontré que le dispositif hydraulique augmentait la vitesse de marche et la symétrie de charge entre les membres par rapport à un accessoire rigide lorsque les résultats ont été comparés.

  ^{Barnett CT, Brown OH, Bisele M, Brown MJ, De Asha AR, Strutzenberger G. Les personnes ayant subi une amputation transtibiale unilatérale et des niveaux d’activité inférieurs marchent plus rapidement lorsqu’elles utilisent un dispositif prothétique cheville-pied à articulation hydraulique par rapport à un dispositif prothétique cheville-pied fixé de manière rigide. JPO J Orthèse de prothèse. 2018; 30(3):158–64.}

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