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Cut Outs 0003 Georgy (1)

Erleben Sie sanfteres, sichereres und natürlicheres Gehen

Der mikroprozessorgesteuerte, hydraulische Knöchelgelenksfuß Elan imitiert die natürliche Widerstandsfähigkeit der Muskeln und Knöchelbewegung, indem der Hydraulikwiderstand jederzeit so angepasst wird, dass eine Stabilität beim Stehen, auf Schrägen und unebenem Untergrund gewährleistet ist. Dadurch werden die Gliedmaßen symmetrischer belastet, die Gehgeschwindigkeit erhöht und Ausgleichsbewegungen reduziert. Der Achsenpunkt des Knöchels befindet sich in einer optimalen Position nahe der natürlichen Körperstatik, um so eine optimale Interaktion im gesamten Schrittzyklus zu erreichen.

Das Ergebnis ist gleichmäßigeres, sicheres und natürliches Gehen für eine langfristige Schonung der gesamten Gelenkkette und des Körpers. Ein außergewöhnlich natürlicher Bewegungsablauf wird ermöglicht.

Merkmale

  • Mikroprozessorgesteuerter selbstausrichtender Knöchelgelenksfuß mit elektronisch gesteuerter Plantar- und Dorsalflexion
  • Biomimetische Hydraulik-Technologie für natürliche und flüssige Knöchelbewegungen
  • Dank Standmodus erhöht sich der Widerstand sobald keine Bewegung erfolgt für optimale Stabilität und natürliches Stehen; geringerer Kraftaufwand und natürliche Körpersymmetrie sind das Ergebnis
  • Dynamische Anpassung an unterschiedliche Gehgeschwindigkeiten
  • Ein erhöhter Plantarflexionswiderstand ermöglicht die optimale Energiespeicherung und –rückgabe bei schnellem Gehen oder Bergauf
  • Der Fuß verbleibt während der Schwungphase in Dorsalextension, erhöht dadurch die Bodenfreiheit in der Schwungphase für mehr Zehenfreiheit und reduziert das Stolper- und Sturzrisiko
  • Akku in Hydraulik-Einheit integriert für ein besonders kompaktes, schlankes Design
  • Der zunehmende Dorsalflexionswiderstand sorgt für eine Bremswirkung beim Bergabgehen zur Sicherheit und Stabilität

  • Sandal Toe Fußkosmetik

 

  • Standmodus

    Standmodus

    Der neue Elan erkennt sobald keine Bewegung erfolgt. Die Hydraulik „friert“ ein und versteift für eine optimale Stabilität, natürlichen Stand und gleichmäßige Druckverteilung im Schaft.

  • Integrierter Micro-Stecker

    Integrierter Micro-Stecker

    Das neue Design beinhaltet einen integrierten Ladeanschluss mit neuer LED Akku-Standanzeige.

  • Vereinfachte SetUp-Bedienung

    Vereinfachte SetUp-Bedienung

    Die neue Software wurde verfeinert für eine individuelle Einstellung – je nach Anwenderbedürfnis. Laufeigenschaften werden exakt ermittelt, eingestellt und gespeichert.

  • Längere Akkulaufzeit

    Längere Akkulaufzeit

    Die Akku-Lebensdauer ist jetzt noch länger: dank Energiesparmodus ist bis zu zwei Tagen Laufzeit zwischen den Ladungen möglich.

Warum ist der Elan anders?

Bergab ermöglicht der niedrigere Plantarflexionswiderstand einen insgesamt früheren Bodenkontakt über den gesamten Abhang entlang, um so die Sicherheit zu erhöhen.

Gleichzeitig bietet der erhöhte Dorsalflexionswiderstand eine Bremswirkung, die den Anwender für ein sicheres und kontrolliertes Abwärtsgehen stabilisiert für unbekümmertes und angstfreies Gehen

Schrägenunterstützung/ schnelles Gehen

Beim schnellen Gehen oder Bergauf erhöht sich der Plantarflexionswiderstand und ermöglicht eine optimale Energiespeicherung sowie -rückgabe. Kombiniert mit einem geringeren Dorsalflexionswiderstand unterstützt dies die Vorwärtsbewegung, eine optimale Körperpositionierung und minimiert den Energieaufwand. Die Anstrengung reduziert sich und schnelles Gehen oder Anhöhen zu bewältigen fallen deutlich leichter.

Standunterstützung

Längeres Stehen ist jetzt einfacher. Ein Sensornetzwerk erkennt, dass der Anwender fest steht, erhöht dann den Widerstand um Gleichgewicht, Balance und Stabilität zu unterstützen. Der Energieaufwand wird somit geringer und weniger Kraftreserven verbraucht. Die natürliche Haltung sowie Körpersymmetrie werden gefördert. 

Bodenfreiheit

In der Schwungphase verbleibt der Knöchel in einer Dorsalflexionsposition für mehr Zehenfreiheit bei jedem Schritt. Das Risiko von Stolpern oder Stürzen wird verringert.

Wissenschaftlich belegt

Hydraulic Ankle White Paper Cover

Whitepaper zu hydraulischen Knöcheln

Mehr als ein Jahrzehnt nach der Infragestellung der konventionellen Weisheit werden weiterhin neue wissenschaftliche Erkenntnisse über die medizinischen Vorteile von hydraulischen Knöcheln veröffentlicht. Entdecken Sie unser Whitepaper "Eine Studie über hydraulische Knöchel".

Hydraulische Knöchel bieten eine Alternative zu diesem herkömmlichen Design und schaffen ein biomimetischeres Modell. Dieses Design enthält immer noch "Fersen"- und "Zehen"-Federn, aber anstelle eines starren "Knöchels" gibt es ein Gelenk.

Hydraulische Dämpfung wird verwendet, um die Bewegung dieses Gelenks zu beeinflussen, wodurch eine viskoelastische Eigenschaft erzeugt wird, die dem Verhalten des menschlichen Muskels näher kommt.

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Clinical Compendium Cover 1

Hydraulische Knöchel - Klinisches Kompendium

Die biomimetische hydraulische Technologie ahmt die dynamischen und adaptiven Qualitäten der Muskelbewegung nach und sorgt so für einen natürlicheren Gang. Unabhängige Studien zeigen, dass die hydraulischen Füße mit Knöchelgelenk von Blatchford im Vergleich zu nicht-hydraulischen Prothesenfüßen folgende Vorteile bieten:

  • Erhöhter Gehkomfort und reduzierte Druckspitzen auf den Stumpf
  • Hohe Sicherheit und reduzierte Rutsch-, Sturz- und Stolpergefahr
  • Gleichmäßiger, leichter und natürlicher Gehen
  • Gleichmäßigere Belastung der Gliedmaßen
  • Höhere Zufriedenheit und Prothesenakzeptanz
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Elan-Referenz zu klinischen Nachweisen

Verbesserungen der klinischen Ergebnisse mit Elan im Vergleich zu ESR-Füßen

  • Sicherheit

    Reduzierte Stolper- und Sturzgefahr

    • Erhöhter Mindestzehenabstand während der Schwungphase1,2

    Verbesserte Kniestabilität auf der Prothesenseite beim Hangabgang

    • Erhöhtes Moment der externen Kniestreckerprothese in der Mitte des Standes3

    Verbesserung des Gleichgewichts im Stehen am Hang

    • 24-25 % Reduktion des mittleren Mittelwerts zwischen den Gliedmaßen (COP RMS)4
  • Energieaufwand

    Reduzierter Energieverbrauch beim Gehen

    • Durchschnittliche Reduzierung des Energieverbrauchs um 11,8 % auf ebenem Boden über alle Gehgeschwindigkeitenhinweg 5
    • Durchschnittliche Reduzierung des Energieverbrauchs am Hang um 20,2 % über alle Steigungenhinweg 5
    • Durchschnittlich 8,3 % schnellere Gehgeschwindigkeit bei gleicher Anstrengung5
  • Mobilität

    Verbesserte Gangleistung

    • Schnellere, selbst gewählte Gehgeschwindigkeit2,6-9

    Verbesserte Bodenanpassung beim Gehen an Hängen

    • Erhöhte Plantarflexionsspitze beim Gehen, schnellen Gehen, Gehen, T
    • Erhöhte Dorsalflexionsspitze beim Gehen in der Ebene, beim schnellen Gehen in der Ebene und beim wölbenden Gehen10

    Weniger prothetischer "toter Punkt" beim Gehen

    • Reduzierte aggregierte negative COP-Verschiebung7
    • Der Druckschwerpunkt geht statistisch signifikant früher in Haltung7 vor den Schaft
    • Erhöhte minimale momentane COM-Geschwindigkeit während der Prothesen-Gliedmaßen-Einzelstützphase7
    • Reduzierte negative COP-Spitzengeschwindigkeit9
    • Reduzierter COP posteriorer Verfahrweg9

    Verbesserte Bodenanpassung beim Gehen an Hängen

    • Erhöhter Plantarflexionsbereich bei der Hangabfahrt3
    • Erhöhter Dorsalflexionsbereich beim Hangaufstieg3

    Geringerer Kraftaufwand für Hüftreste bei Oberschenkelamputierten auf unterschiedlichem Terrain

    • Reduzierte mittlere Hüftstreck- und Beugemomente11

    Konsistente Effekte im Laufe der Zeit

    • Gleiche Veränderung der Gangvariablen in zwei Ganglaborsitzungen im Abstand von einem Jahr6
    • Ausmaß der Veränderungen, die zwischen den Sitzungen vergleichbar sind6

    Bremsmodus bei der Gefälleabfahrt zur Kontrolle des Schwungaufbaus

    • Reduzierte mittlere Winkelgeschwindigkeit des Prothesenschaftes in einer einzelnen Stütze12
    • Erhöhte negative Arbeit des vereinheitlichten verformbaren Segments (Knöchelprothese)12

    Weniger Gangausgleichsbewegungen bei der Hangabfahrt

    • Reduzierte Restbeugung des Knies bei Belastungsreaktion12
  • Gesundheit der Stumpfgliedmaßen

    Hilft, das empfindliche Gewebe der Gliedmaßen zu schützen und die Wahrscheinlichkeit von Schäden zu verringern

    • Reduzierte Spitzenbelastungen am Stumpf13
    • Reduzierte RMS-Spannung am Stumpf13
    • Reduzierte Belastungsraten am Stumpf13
  • Symmetrie der Belastung

    Größerer Beitrag der Prothese zur Unterstützung beim Gehen

    • Erhöhtes verbleibendes Knie-Peak-Extensionsmoment6
    • Vermindertes verbleibendes Knie-Peak-Flexionsmoment6
    • Erhöhte negative Arbeit im verbleibenden Knie8

    Reduzierte Abhängigkeit von gesunden Gliedmaßen zur Unterstützung beim Gehen

    • Reduziertes Hüftbeugemoment der intakten Gliedmaße8
    • Reduziertes Dorsalflexionsmoment der intakten Gliedmaße8
    • Reduzierte negative Arbeit des intakten Knöchels und Gesamtarbeit8
    • Reduzierte Gesamtarbeit der intakten Gliedmaßen8

    Bessere Symmetrie der Belastung zwischen Prothese und gesunden Gliedmaßen beim Stehen am Hang

    • Grad der Asymmetrie gegen Null bei 5/5 Amputierten4

    Reduzierte Rest- und Schallfugenmomente beim Stehen einer Böschung

    • Signifikante Reduzierung der prothetischen und akustischen Stützmomente14

    Reduzierte Restfugenmomente beim Stehen eines Hanges bei beidseitig Amputierten

    • Signifikante Verkürzung des prothetischen Stützmoments14
    • Zulässige "natürliche" Position des Bodenreaktionsvektors in der sagittalen Ebene relativ zu den Kniegelenkszentren14

    Weniger Druck auf die Sohle des kontralateralen Fußes

    • Maximaler Plantardruck15

    Verbesserte Gangsymmetrie

    • Reduzierte Asymmetrie des Standphasen-Timings16
  • Zufriedenheit der Nutzer

    Patientenberichtete Ergebnismessungen deuten auf Verbesserungen hin

    • Durchschnittliche Verbesserung in allen Bereichen des Fragebogens zur Bewertung von Prothesen17
    • Bilaterale Patienten zeigten die höchste durchschnittliche Verbesserung der Zufriedenheit17

    Subjektive Benutzerpräferenz für hydraulische Knöchel

    • 13/13 Teilnehmer bevorzugten hydraulischen Knöchel15

Verbesserungen der klinischen Ergebnisse mit Elan im Vergleich zu nicht mikroprozessorgesteuerten hydraulischen Knöchelfüßen

  • Sicherheit

    Verbesserte Kniestabilität auf der Prothesenseite bei der Hangabfahrt

    • Erhöhtes Moment der externen Kniestreckerprothese in der Mitte des Standes3
  • Mobilität

    Verbesserte Bodenanpassung beim Gehen an Hängen

    • Reduzierte Zeit bis zum flachen Fuß12

    Der Bremsmodus während der Hangabfahrt erhöht den Widerstand gegen Dorsalflexion, um den Impulsaufbau zu kontrollieren

    • Reduzierter Dorsalflexionsbereich bei der Hangabfahrt3
    • Reduzierte mittlere Winkelgeschwindigkeit des Prothesenschaftes in einer einzelnen Stütze12
    • Erhöhte negative Arbeit des vereinheitlichten verformbaren Segments (Knöchelprothese)12
    • Der Übergang von der Dorsalflexion zum Plantarflexionsmoment erfolgt früher in der Standphase18
    • Erhöhung des mittleren prothetischen Plantarflexionsmoments "Knöchel" integral18

    Der Unterstützungsmodus während des Hangaufstiegs verringert den Widerstand gegen die Dorsalflexion, um ein leichteres Vorankommen zu ermöglichen

    • Der Übergang von der Dorsalflexion zum Plantarflexionsmoment erfolgt später in der Standphase18
    • Abnahme des mittleren prothetischen "Knöchel"-Plantarflexionsmoments integral18

    Weniger Gangausgleichsbewegungen bei der Hangabfahrt

    • Reduzierte Restbeugung des Knies bei Belastungsreaktion12
  • Symmetrie der Belastung

    Größere Abhängigkeit von der prothetischen Seite zur Unterstützung des Körpergewichts bei der Abfahrt am Hang

    • Erhöhtes Stützmoment integral18

    Geringere Abhängigkeit von der Schallseite zur Unterstützung des Körpergewichts bei der Abfahrt am Hang

    • Vermindertes Stützmoment integral18

    Geringere Abhängigkeit von der Schallseite zur Unterstützung des Körpergewichts während des Hangaufstiegs

    • Vermindertes Stützmoment integral18

    Reduzierte Schallfugenmomente im Hangstand

    • Signifikante Reduzierung des Schallunterstützungsmoments14

    Reduzierte Restfugenmomente beim Stehen eines Hanges bei beidseitig Amputierten

    • Signifikante Verkürzung des prothetischen Stützmoments14
    • Zulässige "natürliche" Position des Bodenreaktionsvektors in der sagittalen Ebene relativ zu den Kniegelenkszentren14

Referenzen

  • Vollständige Referenzliste
    1. Riveras M, Ravera E, Ewins D, Shaheen AF, Catalfamo-Formento P.

      Minimaler Zehenabstand und Stolperwahrscheinlichkeit bei Menschen mit einseitiger transtibialer Amputation, die auf Rampen mit unterschiedlichen Prothesendesigns gehen. Gang & Körperhaltung. 2020 Sep 1;81:41-8.

    2. Johnson L, De Asha AR, Munjal R, et al.

      Zehenfreiheit beim Gehen bei Menschen mit einseitiger transtibialer Amputation: Auswirkungen des passiven hydraulischen Knöchels. J Rehabil Res Dev 2014; 51: 429.

    3. Bai X, Ewins D, Crocombe AD, et al.

      Eine biomechanische Bewertung von hydraulischen Knöchel-Fuß-Geräten mit und ohne Mikroprozessorsteuerung während des Hanggehens bei Oberschenkelamputierten. PLOS EINS 2018; 13: E0205093.

    4. McGrath M, Laszczak P, Zahedi S, et al.

      Mikroprozessor-Knie mit "Stehstütze" und beweglichen, hydraulischen Knöcheln verbessern die Gleichgewichtskontrolle und die Belastung zwischen den Gliedmaßen bei ruhigem Stehen. J Rehabil Assist Technol Eng 2018; 5: 2055668318795396.

    5. Askew GN, McFarlane LA, Minetti AE, et al.

      Energiekosten des Gehens bei transtibialen Amputierten unter Verwendung eines dynamisch reagierenden Fußes mit hydraulischem versus starrem "Knöchel": Erkenntnisse aus der Dynamik des Körperschwerpunkts. J NeuroEngineering Rehabil 2019; 16: 39.

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      Welche Fußprothese soll verschrieben werden?: Biomechanische Unterschiede, die bei einem Vergleich verschiedener Fußtypen in einer Sitzung festgestellt wurden, gelten auch 1 Jahr später. JPO J Prosthet Orthot 2017; 29: 39–43.

    7. De Asha AR, Munjal R, Kulkarni J, et al.

      Auswirkungen auf die Biomechanik des oberirdischen Gangs durch die Verwendung eines "Echelon"-hydraulischen Knöchel-Fuß-Geräts bei einseitigen transtibialen und transfemoralen Amputierten. Clin Biomech 2014; 29: 728–734.

    8. De Asha AR, Munjal R, Kulkarni J, et al.

      Gehgeschwindigkeitsbedingte kinetische Veränderungen der Gelenke bei transtibialen Amputierten: Einfluss der hydraulischen Knöcheldämpfung. J Neuroengineering Rehabil 2013; 10: 1.

    9. De Asha AR, Johnson L, Munjal R, et al.

      Dämpfung von Schwankungen des Druckschwerpunkts unter dem Prothesenfuß bei Verwendung eines beweglichen hydraulischen Knöchelaufsatzes im Vergleich zu einem festsitzenden Ansatz. Clin Biomech 2013; 28: 218–224.

    10. Bai X, Ewins D, Crocombe AD, et al.

      Kinematische und biomimetische Beurteilung eines hydraulischen Knöchels/Fußes in der Ebene und beim Sturzgehen. PLOS ONE 2017; 12: E0180836.

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      Gelenkmomente beim Bergab- und Bergaufgehen einer Person mit Oberschenkelamputation mit hydraulischem Gelenk und starrer Knöchelprothese – eine Fallstudie. JPO J Prosthet Orthot 2018; 30: 46–54.

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      Biomechanik des Rampenabstiegs bei unilateralen transtibialen Amputierten: Vergleich eines mikroprozessorgesteuerten Fußes mit konventionellen Knöchel-Fuß-Mechanismen. Clin Biomech 2016; 32: 164–170.

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      Dynamische außendynamische fachspezifische Bewertung von inneren Spannungen im Stumpf: hydraulisch energiegespeicherter Prothesenfuß im Vergleich zu herkömmlichen energiegespeicherten Prothesenfüßen. Ganghaltung 2012; 35: 121–125.

    14. McGrath M, Davies KC, Laszczak P, et al.

      Der Einfluss von hydraulischen Knöcheln und Mikroprozessorsteuerung auf die Biomechanik von transtibiaamputierten Patienten während des ruhigen Stehens auf einer 5° Neigung. Can Prosthet Orthot J; 2.

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      Wirkung eines Prothesenfußes mit hydraulischer Knöcheleinheit auf den kontralateralen Fußspitzendruck bei Personen mit einseitiger Amputation. JPO J Prosthet Orthot 2018; 30: 165–70.

    16. Moore R.

      [Einfluss auf die Asymmetrie des Standphasen-Timings bei Personen mit Amputation unter Verwendung von hydraulischen Knöcheleinheiten]. JPO J Prosthet Orthot 2016; 28: 44–48.

    17. Sedki I, Moore R.

      Patientenbeurteilung des Echelon-Fußes mit dem Seattle Prosthesis Evaluation Questionnaire. Prothese Orthot Int 2013; 37: 250–254.

    18. McGrath M, Laszczak P, Zahedi S, et al.

      Der Einfluss eines mikroprozessorgesteuerten hydraulischen Knöchels auf die kinetische Symmetrie von transtibialen Amputierten beim Rampengehen: eine Fallserie. J Rehabil Assist Technol Eng 2018; 5: 2055668318790650.

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